Viime keväänä tekemäni purennan kuntoutus. Potilaan suurin ongelma oli jatkuvat kivut purentalihaksien ja leukanivelen alueella. Öiseen aikaan pidettävä purentakisko auttoi, mutta lihakset ja nivelet väsyivät päivän aikana johtuen voimakkaasti madaltuneesta ja kuluneesta purennasta. Purennan madaltuminen oli seurausta laajoista muovipaikoista jotka eivät ole kestäneet potilaan kovaa purentaa. Tällöin purenta keskittyy etualueelle joka kohtaa myös etuhampaiden voimakkaaseen kulumiseen ja lopulta kärkipurentaan.
Potilaan alkutilanteesta otettiin jäljennökset jonka avulla teetettiin vahaukset uusista hampaista. Vahatut muodot siirrettiin suuhun hoitoviikon maanantaina, purentaa tarkasteltiin viikon aikana kaksi kertaa jonka jälkeen viikonlopun aikana muoviset muotit poistettiin ja tehtiin kopiona keraamisiksi kruunuiksi.
Profiilikuvat uudesta ilmeestä
Purentakuvio nivelasemassa
Kaikki kivut leukanivelestä ja lihaksista ovat pysyneet poissa hoidon jälkeen. Purentakiskoa ei ole vielä tehty koska hampaiden kiristely ja narskuttelu on jäänyt hoidon jälkeen olemattomaksi.
Olen kutsuttuna pääluennoitsijana perjantaina Finacadin luentopäivillä 6.11 klo 9.00-13.30. Aiheena on ”Katastrofi etualueella” jossa käsittelen digitaalisen hammaslääketieteen mahdollisuuksia keskittyen väliaikaisiin rakenteisiin ja implanttihoitoihin.
Lisäksi pidän luentoja hammaslääkäripäivillä seuraavasti:
Tietoklinikka, sali Nevakari, Halli 1
Torstai 19.11 klo 12-12.30 Cerec Guide 2.0 täysin digitaalinen implanttiohjuri
Perjantai 20.11 klo 12-12.30 Digitaalinen vallankumous hammaslääketieteessä
Olen tavattavissa hammaslääkäripäivien ajan Sironan ja Hammasvälineen pisteeltä pe-la.
Potilaalla oli vuosi sitten tehdyt kuituvahvisteiset kevytsillat korvamaassa alaleuan kahta etuhammasta jotka oli menetetty laajan kystan seurauksena. Laajan luupuutoksen takia ja potilaan mieltymyksen johdosta ei lähdetty implanttihoitoon ja päädyimme tässä vaiheessa tekemään pintakiinnitteiset keraamiset rakenteet.
Perinteiseen siltaan verrattuna pintakiinnitteisillä silloilla ei jouduta hiomaan viereisiä hampaita ollenkaan. Haittapuolena on rakenteen kestävyyden ennalta-arvaamattomuus. Toisaalta hoidolla ainakin päästään vuosia eteenpäin eikä luusiirre ja implanttihoito ole myöhemmin poissuljettu.
Vuosi sitten tehty kuituvahvisteinen silta oli huonosti tehty ja sen johdosta tummunut ja ien muovin alla oli pahasti tulehtunut
Keraamisessa rakenteessa yksisiipinen silta on parempi ja mukautuu paremmin purentaan pienempänä yksikkönä. Samalla tämä mahdollistaa hammaslangan normaalin käytön alaetuhampaiden välistä. Materiaalina E-max impulse V1
Tulehtunut ien rauhoittui ja nyt tehtyä rakennetta pystyy puhdistamaan normaalisti hammaslangalla.
