Osakruunut korvaamaan lohkeilleita etuhampaita
Pahasti lohkeilleet etuhampaat päädyttiin vahvistamaan ja korjaamaan keraamisilla osakuorilla
Hiotut hammasrakenteet
Arkisto / ‘Blogi’ kategoria
Implantin suuntauksen korjaus erillisellä jatkella
Ilman ohjuria tehdyt implantit ajautuvat usein hieman epäedulliseen asentoon (katso ohjattu implantointi) . Kyseisessä tapauksessa implantti oli oikealla paikalla mutta suuntaus oli huomattavan paljon liikaa ulospäin. Tämä suuntaus täytyy kääntää erillisellä jatkeella ja suussa sementoitavalla kruunulla.
Yksilöllinen jatke tehtynä ja päälirakenteen sovitus suun ulkopuolella
Jatke ruuvataan implanttiin kiinni jonka jälkeen suussa sementoidaan päälle päälirakenne
Purennan kuntoutus viikonlopussa (6kk kontrolli)
Viime keväänä tekemäni purennan kuntoutus. Potilaan suurin ongelma oli jatkuvat kivut purentalihaksien ja leukanivelen alueella. Öiseen aikaan pidettävä purentakisko auttoi, mutta lihakset ja nivelet väsyivät päivän aikana johtuen voimakkaasti madaltuneesta ja kuluneesta purennasta. Purennan madaltuminen oli seurausta laajoista muovipaikoista jotka eivät ole kestäneet potilaan kovaa purentaa. Tällöin purenta keskittyy etualueelle joka kohtaa myös etuhampaiden voimakkaaseen kulumiseen ja lopulta kärkipurentaan.
Potilaan alkutilanteesta otettiin jäljennökset jonka avulla teetettiin vahaukset uusista hampaista. Vahatut muodot siirrettiin suuhun hoitoviikon maanantaina, purentaa tarkasteltiin viikon aikana kaksi kertaa jonka jälkeen viikonlopun aikana muoviset muotit poistettiin ja tehtiin kopiona keraamisiksi kruunuiksi.
Profiilikuvat uudesta ilmeestä
Purentakuvio nivelasemassa
Kaikki kivut leukanivelestä ja lihaksista ovat pysyneet poissa hoidon jälkeen. Purentakiskoa ei ole vielä tehty koska hampaiden kiristely ja narskuttelu on jäänyt hoidon jälkeen olemattomaksi.
Pintakiinnitteiset keraamiset sillat kuitulujitteisten kevytsiltojen tilalle
Potilaalla oli vuosi sitten tehdyt kuituvahvisteiset kevytsillat korvamaassa alaleuan kahta etuhammasta jotka oli menetetty laajan kystan seurauksena. Laajan luupuutoksen takia ja potilaan mieltymyksen johdosta ei lähdetty implanttihoitoon ja päädyimme tässä vaiheessa tekemään pintakiinnitteiset keraamiset rakenteet.
Perinteiseen siltaan verrattuna pintakiinnitteisillä silloilla ei jouduta hiomaan viereisiä hampaita ollenkaan. Haittapuolena on rakenteen kestävyyden ennalta-arvaamattomuus. Toisaalta hoidolla ainakin päästään vuosia eteenpäin eikä luusiirre ja implanttihoito ole myöhemmin poissuljettu.
Vuosi sitten tehty kuituvahvisteinen silta oli huonosti tehty ja sen johdosta tummunut ja ien muovin alla oli pahasti tulehtunut
Keraamisessa rakenteessa yksisiipinen silta on parempi ja mukautuu paremmin purentaan pienempänä yksikkönä. Samalla tämä mahdollistaa hammaslangan normaalin käytön alaetuhampaiden välistä. Materiaalina E-max impulse V1
Tulehtunut ien rauhoittui ja nyt tehtyä rakennetta pystyy puhdistamaan normaalisti hammaslangalla.
Keraaminen silta saman päivän aikana
Poistetun hampaan korvaaminen keraamisella sillalla. Potilas menetti hampaan 15 aikaisemmin ja halusi nyt alueelle korvaavan hampaan. Viereisten hampaiden kruunutustarpeen ja potilaan toivomusten mukaisesti päädyttiin tekemään keraaminen silta korvaamaan puuttuvan hampaan.
Alkutilanne ja siltaa varten hiotut viereiset hampaat
Siltaa varten tilatut diagnostiset vahaukset kulmahammaskantoisesti. Materiaaliksi valittiin läpikuultava HT A2 esteettisen ja luonnollisen lopputuloksen saamiseksi.
Samana päivänä paikalleen sidostettu täyskeraaminen silta
Purentakuvio ja kulmahammasohjaus lopullisessa sillassa
